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痤疮科普
文章来自:   发布日期:2018-11-15 11:16:10  点击数:1507

 

痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高。

 

一、痤疮的病因

 

痤疮发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关,部分病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。

 

二、痤疮分级

 

痤疮分级体现了痤疮的严重程度和皮损的性质,也是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。临床上根据病情轻重采用Pillsbury分类法将痤疮分为I-IV度,见下表:

 

严重程度

临床表现特点

I度(轻度)

散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹

II度(中度)

I+炎性皮损数目增加,出现浅在性脓疱,但局限于颜面

III度(重度)

II+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部

IV度(重度~集簇性)

III+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身

 

三、痤疮的治疗

 

治疗痤疮主要是针对痤疮的病因来处理,强调分级治疗及联合治疗,并且根据患者的实际情况灵活改变,设计个体化的治疗方案。主要包括以下几个方面:

 

1、健康教育:心理、饮食、护肤指导;

 

2、药物治疗:局部外用:维A酸、过氧化苯甲酰、抗生素、复方硫磺洗剂等;口服:抗生素、异维A酸、激素等;

 

3、化学治疗:果酸焕肤;

 

4、物理治疗:光动力、红蓝光、激光;

 

5、其他:粉刺清除术、火针、耳尖放血、中药面膜湿敷等;

 

6、痤疮的维持治疗:痤疮的复发率非常高,如果没有维持治疗,停药后很容易复发。维持治疗主要就是针对微粉刺,保持毛囊通畅状态,从而减轻和预防复发。

 

四、痤疮后的皮肤管理

 

痤疮尤其是重度痤疮患者,痤疮后容易出现红斑、色沉、疤痕,影响容貌,对心理及社交造成不良影响。除了心理疏导外,可选择适当的医美治疗,如红黄光、激光、纳米微晶、医用面膜等。

 

(医务处供稿)


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